Au Londres de la fin du XIXe siècle, le respecté Dr Thomas Neill Cream mène une double vie qui bascule dans l'obscurité. Pratiquant la médecine en plein jour, il se transforme en un sinistre tueur en série surnommé "L'Ombre du Docteur" pendant la nuit. Ses victimes, toutes des femmes vulnérables, sont retrouvées empoisonnées dans des circonstances mystérieuses.  

L'inspecteur Alexander Graham, un enquêteur déterminé, est chargé de l'affaire. Alors qu'il suit les indices laissés par le meurtrier, Graham découvre un réseau complexe de relations et de secrets médicaux qui semblent tous mener au Dr Cream. Cependant, la tâche de l'inspecteur est compliquée par la dualité du personnage, qui éclipse sa véritable identité derrière une façade de respectabilité.  

Poursuivant le Dr Cream à travers les ruelles sombres de Londres, Graham plonge dans un monde de vices et de manipulations, mettant en lumière les côtés les plus ténébreux de la société victorienne. Tiraillé entre la traque du meurtrier et la résistance des élites médicales, Graham doit démasquer le Docteur Cream avant que celui-ci ne laisse une empreinte indélébile sur la ville